Как избавиться от прыщей: пошаговый план для подростков и их родителей

Спросили у врачей, как лечить прыщи, чего делать не стоит и почему эта проблема вообще возникает

У подростковых прыщей напрочь отсутствует чувство такта. Они вылезают перед контрольной, первым свиданием, школьной фотосессией — в общем, всегда не вовремя. И никакие уговоры, протирки и ежечасные умывания не действуют на их внезапное появление. Ребёнок вопрошает: как избавиться от прыщей?!

И тут начинается самое сложное. Хочется помочь страдающему ребёнку, но непонятно, с чего начать: то ли вести к врачу, то ли купить разрекламированный гель, то ли запретить газировку с бургерами. Уход не помогает, подросток злится на своё отражение и захлопывает дверь в ванную, а семья за него переживает и готова скупить пол-аптеки — лишь бы кожа и ребёнок не страдали.

Рассказываем, как избавиться от прыщей подростку, в чём причина их возникновения и как минимизировать появление высыпаний на коже.

Эксперты этого материала: 

Почему у подростков появляются прыщи

Прыщ — это не наказание за любовь к фастфуду и не следствие того, что подросток недостаточно тщательно умывается. Его появление вообще не связано с «грязной кожей». Это воспалительное заболевание, причина которого — повышенная чувствительность желёз наружной секреции к андрогенам, избыточная выработка себума, активность бактерий. 

Роль сальных желёз и закупорки пор

В подростковом возрасте интенсивно работают сальные железы в себорейно-активных зонах: лицо, волосистая часть головы, грудь и спина. Для сапрофитной флоры, к которой относятся бактерии Cutibacterium acnes, появляется больше питательной среды. Дополнительно нарушается процесс обновления кератиноцитов — клеток рогового слоя кожи. В итоге происходит закупорка поры.

Гормоны в период полового созревания

В чём основная причина появления у подростка акне? Так кожа реагирует на гормональную перестройку. Заболевание манифестирует именно в период пубертата и затрагивает 85–90% подростков. 

В 10–14 лет начинается активный рост андрогенов — гормонов, которые стимулируют работу сальных желёз. Кожа начинает вырабатывать больше сала. Если при этом выводные протоки пор сужаются, и клетки кожи обновляются быстрее обычного, поры закупориваются, внутри создаётся среда для размножения бактерий — так возникает причина возникновения чёрных точек и воспалений. 

Стресс, питание и другие факторы 

На появление новых высыпаний могут влиять разные вещи, и одна из них — реакция на молочные продукты. В белке коровьего молока содержится инсулиноподобный фактор роста ИФР-1, который у некоторых подростков провоцирует воспаления. Встречается и генетическая непереносимость лактозы, о которой люди даже не догадываются. Поэтому, если вы замечаете связь между молоком и высыпаниями, попробуйте заменить цельное молоко на кисломолочные продукты — творог, сливочное масло, йогурты без сахара. 

Влияет и генетический фактор. Если у одного из родителей в анамнезе кожа была с выраженными угревыми высыпаниями и вы замечаете похожую картину у ребёнка, это прямое показание к раннему обращению к врачу. 

Стресс — косвенная причина появления прыщей на коже. Он запускает сложные процессы:

• Кортизол заставляет сальные железы работать активнее и меняет состав кожного сала — оно становится более вязким, поры забиваются быстрее.
• Стресс ослабляет местный иммунитет кожи. Организм хуже справляется с бактериями, и даже маленький прыщ может вырасти в серьёзное воспаление.
• Замедляются процессы регенерации. Прыщ заживает неохотно, чаще оставляет после себя пятна и рубцы — а это новый повод для переживаний. 
• В стрессе сложнее контролировать привычки: подросток чаще трогает лицо, трёт кожу или пытается выдавить прыщ, что провоцирует появление новых воспалений. 

Какие бывают прыщи и как отличить лёгкие от тяжёлых

Чтобы понять, как бороться с высыпаниями, лучше знать врага в лицо. Не все прыщи одинаковы, и подход к ним нужен разный. Одно дело — чёрные точки на носу. И совсем другое — глубокие болезненные узлы, которые в одиночку не победить. 

Прыщ или не прыщ — вот в чём вопрос  

Дерматологи делят кожные высыпания на два типа: воспалительного и невоспалительного характера. Открытые и закрытые комедоны не воспаляются, не болят и выглядят как чёрные и белые бугорки. Лечатся профессиональными чистками и мазями, назначенными врачом. 

Воспалительные высыпания — папулы, пустулы, узлы — то, что мы называем прыщами. Они выглядят как болезненные красные бугорки или образования с белой головкой. В этом случае кожа лечится в зависимости от степени тяжести высыпаний. 

Когда растёт риск пятен и рубцов

Риск возникновения постакне — рубцов, пигментных пятен, расширенных пор — напрямую связан с глубиной воспаления, тяжёлым течением заболевания и погрешностями в лечении. Попытка выдавить прыщ только осложняет ситуацию: кожа может на всю жизнь приобрести некрасивый рубец. 

Разбираемся в терминах:

Термин	Что это такое	Особенности
Прыщи	Разговорное название отдельных воспалительных элементов на коже	Обобщающее бытовое понятие
Открытые комедоны	«Чёрные точки»	Возникают из-за пор, закупоренных кожным салом и загрязнениями
Закрытые комедоны	Белые плотные бугорки под кожей	Скопление кожного сала без выхода наружу
Угри	Множественные «чёрные точки» и поверхностные воспаления	Часто используются как синоним акне в разговорной речи
Папулы	Красные или розовые болезненные бугорки	Начальная стадия воспаления, без гнойного содержимого
Пустулы	Гнойные прыщи с белой или жёлтой головкой	Созревшая папула с гнойным содержимым
Узлы и кисты	Глубокие, плотные и болезненные образования	Могут оставлять рубцы
Акне	Медицинский диагноз	Воспаление сальных желёз; бывает лёгкой (до 20 высыпаний), средней (до 50 прыщиков), тяжёлой — когда воспалительный процесс затрагивает грудь и спину, и крайне тяжёлой степени с обширным поражением кожи

Несколько прыщей перед контрольной — это нормально и, скорее всего, пройдёт само. А вот если кожа воспалена постоянно, прыщей много, они болят и оставляют рубцы и шрамы — это уже серьёзная степень акне, и тут без помощи дерматолога не обойтись.

План ухода на каждый день: что можно сделать дома

Базовый и безопасный уход за кожей подростка с акне всегда начинается с правильного очищения. Средства не должны содержать агрессивные пенообразователи, только мягкие растительные ПАВы — кожа хорошо реагирует на сапонины, экстракт мыльного дерева или производные кокосового масла. 

Второй важный этап — тонизация. Именно в тониках содержатся ключевые для проблемной кожи вещества: салициловая и азелаиновая кислоты, которые эффективно уменьшают воспаление и очищают устья пор. Эффективнее использовать средства 3–4 раза в неделю, лучше в вечерней рутине, чтобы кожа успевала восстановиться и не подвергалась раздражающему действию ультрафиолета. 

Третий этап — подключение топических ретиноидов. Препараты с ретинолом в концентрации 0,2–0,4% можно вводить в бьюти-режим подростка 2–3 раза в неделю после кислотного тоника. Они обладают выраженным противовоспалительным действием и помогают предотвратить формирование глубоких подкожных воспалений. 

Утро: очищение, увлажнение, SPF

• Деликатное очищение мягким гелем или пенкой для проблемной кожи  
• Лёгкий некомедогенный увлажняющий крем  
• Солнцезащитный крем SPF 50 — особенно при лечении акне. 

Вечер: очищение, средства от воспалений, увлажнение

• Очищение. Сначала нужно использовать мицеллярную воду, затем гель или пенку
• Средство с противовоспалительным действием, но обязательно по рекомендации дерматолога: салициловая кислота, азелаиновая кислота, ретиноиды и другие
• Лёгкое увлажнение 

Точечные средства для «экстренных» случаев

Что делать, если кожа воспалилась накануне свидания, вечеринки или долгожданной поездки в лагерь? Первое — не выдавливать прыщ, как бы не хотелось. Нанесите вечером на сухую, очищенную кожу и строго на область воспаления гель с содержанием бензоил пероксида не более 5%. Но не ждите чудес — кожа очистится за 3–4 дня, не раньше. 

Чего лучше не делать — ошибки, которые ухудшают кожу

Подростковая кожа и так переживает непростой период. Ей нужна не агрессивная чистка, а бережная поддержка. Поэтому некоторые популярные методы борьбы с акне — под запретом. Частое умывание «до скрипа», скрабы, выдавливание и тяжёлая комедогенная косметика только добавляют стресса, а избавиться от прыщей всё равно не помогают. Опасен и самостоятельный приём системных препаратов. 

Почему нельзя давить прыщи

Непростительная ошибка — самостоятельно удалять угри, гнойники и чёрные точки. Кожа травмируется из-за выдавливаний, агрессивное вторжение приводит к разрыву стенок поры и присоединению вторичной инфекции.

Скрабы, спирт, частое умывание: что вредит коже подростка 

Не стоит использовать для ухода спиртовые растворы салициловой кислоты, настоек календулы и других агрессивных средств «для подсушивания». В попытке избавиться от прыщей кто-то замешивает самодельные болтушки с перекисью, лимонным соком и активированным углём, ориентируясь на советы блогеров. Кожа подростка особенно чувствительна к агрессивным компонентам, и спирт — один из самых опасных.

Лечение у врача: когда и какие подходы применяют

Дерматологи отмечают, что к врачу обычно приходят поздно — когда перепробованы практически все методы, а избавиться от прыщей так и не удалось. На самом деле, специалиста лучше подключать на этапе возникновения первых чёрных точек. Не обязательно тянуть подростка к врачу лично — вопросы по лечению кожи решаются и онлайн.

Когда точно нужен дерматолог

К врачу стоит обратиться, если домашние средства не помогают. Когда заметили, что у подростка: 

• появились болезненные узлы и кисты
• формируются рубцы
• воспаление сохраняется более 3–4 месяцев
• высыпания распространяются на спину и грудь
• выражено психологическое страдание

Наружная терапия и системные препараты

Дерматологи предупреждают, что приём системных препаратов по собственному желанию недопустим. Попытки самостоятельного лечения аптечными продуктами только ухудшают ситуацию с кожей — угри воспаляются, распространяются по всему телу. В таких ситуациях невозможно ограничиться одной наружной терапией — приходится подключать более серьёзные препараты, системные ретиноиды и контроль анализов.

Процедуры у косметолога

Посещение косметолога, даже регулярное, не может заменить регулярный домашний уход за кожей. Это скорее дополнение, которое поможет убрать последствия и ускорить выздоровление.

Специалист подберёт корректные уходовые процедуры, научит правильному очищению, снятию декоративной косметики, регулярному использованию тоников с кислотами для обновления рогового слоя и при необходимости подключит местные ретиноиды или средства с салициловой кислотой.

Профилактика: как снизить частоту высыпаний

Полностью убрать высыпания, пока бушуют гормоны, не получится. Но смягчить течение акне можно — иногда достаточно скорректировать несколько бытовых привычек, и кожа станет чище. 

Гигиена 

Регулярная смена наволочки, гигиена телефона и отказ от привычки трогать лицо не являются лечением акне и не устраняют его причину. Но если воспаление уже есть, то постоянное трение и длительный контакт кожи с потом и себумом могут поддерживать воспалительный процесс. 

Вязаные шапки, которые редко стирают, и махровые полотенца, которыми привычно вытирают лицо — идеальная среда для бактерий. Лучше перейти на одноразовые бумажные полотенца, а наволочку менять не реже одного раза в неделю и не использовать общие средства и кисти для декоративной косметики.

Сон, стресс, питание

Сладкое в рационе подростка заслуживает отдельного внимания: избыток сахара не просто влияет на общее состояние организма, а напрямую ухудшает качество кожи, усиливая воспалительные процессы. При некоторых дерматологических состояниях, например, при обострении демодекоза, сладкое и вовсе может выступать провоцирующим фактором и кожа воспалится сильнее.

Но бережная забота о коже и питание не решат проблему полностью, если не учитывать психологическую сторону. Акне часто бьёт по самооценке, приводит к тревожности, социальной изоляции и даже депрессивным реакциям — причём степень переживаний не всегда соответствует тому, насколько сильно выражены высыпания. Получается, что уход — это не только кремы, это ещё и разговор за ужином или наедине, когда подросток понимает: его любят любым, а кожа со временем успокоится. 

Ответы на частые вопросы

Можно ли давить прыщи?

Нет. Это приводит к травматизации кожи и присоединению вторичной инфекции.

За сколько дней можно избавиться от прыщей на коже?

Если соблюдать правильный домашний уход и назначенное лечение, первые улучшения возможны за 2–3 месяца, а выраженный стабильный результат кожа покажет через полгода.

Что важнее: уход или лечение у врача?

При лёгком течении акне достаточно домашнего ухода. Но если воспаление сохраняется более 3–4 месяцев, лучше обратиться к специалисту.

Почему прыщи чаще появляются в подростковом возрасте?

В подростковом возрасте в организме повышается уровень андрогенов — гормонов, которые стимулируют работу желёз наружной секреции. Кожа покрывается угревой сыпью. 

*В материале упоминается Instagram, который принадлежит компании Meta, признанной в РФ экстремистской организацией.

В оформлении материала использован коллаж Лизы Стрельцовой