|
Это один из тех навыков, который хочется никогда в жизни не применять. Но если придётся — лучше заранее знать алгоритм действий, а не судорожно гуглить инструкцию в интернете. Сохраните урок, чтобы не потерять.
Подавиться можно по-разному
Если ребёнок закашлялся, но при этом дышит и может говорить, он вне опасности. Кашель в таких случаях помогает справиться с подавлением, поэтому вы можете просто побыть рядом и проследить за тем, что всё в порядке. А вот хлопать по спине, как делали нам в детстве, не нужно: так застрявшую еду или предмет можно протолкнуть ещё глубже.
Когда нужно действовать немедленно
Ребёнок резко замолкает и не может ни вдохнуть, ни выдохнуть. Лицо синеет, краснеет или резко бледнеет, иногда он хватается за горло руками. Это значит, что дыхательные пути перекрыты полностью, и без кислорода мозг начнёт страдать уже через несколько минут.
🚨 Главный сигнал тревоги: если ребёнок не может издать ни звука — это уже не «подавился», а полная закупорка дыхательных путей. Действовать нужно сразу, без пауз.
Первое, что нужно сделать
Позвоните в скорую (103 с мобильного или 112) и сразу начинайте помогать, не дожидаясь, пока возьмут трубку. Если рядом есть кто-то ещё, пусть звонит он, пока вы занимаетесь ребёнком.
Если ребёнку больше года
Здесь работает чередование ударов по спине и приёма Геймлиха.
Сначала удары по спине
Встаньте рядом с ребёнком и слегка придержите его рукой. Наклоните его лицом вперёд так, чтобы спина оказалась параллельно полу. Ребром ладони нанесите пять ударов между лопатками.
Затем — приём Геймлиха
Встаньте за спиной ребёнка вплотную. Если ребёнок маленький — опуститесь на колени, чтобы быть на его уровне.
Найдите пупок. Ваши руки будут работать чуть выше него, но при этом значительно ниже рёбер. Вот эта зона между пупком и рёбрами — точка, которая вам нужна.
Одну руку сожмите в кулак. Приложите его к животу ребёнка в этой зоне большим пальцем к животу. Второй рукой крепко обхватите кулак снаружи. Сделайте пять надавливающих движений одновременно внутрь и вверх, резко, как будто вы пытаетесь приподнять ребёнка за живот.
Видео в помощь: посмотрите, как это выглядит на практике
⚠️ Если ребёнок в какой-то момент потерял сознание — прекратите приём Геймлиха, аккуратно уложите его на спину на твёрдую поверхность и немедленно начинайте СЛР (30 компрессий : 2 вдоха). Не ждите, что он очнётся сам.
Если ребёнку меньше года
⚠️ Для младенцев приём Геймлиха не подходит — слишком высок риск повредить внутренние органы. В этом случае нужно применять другую технику.
Сядьте и положите ребёнка лицом вниз на своё предплечье так, чтобы голова была ниже туловища — как будто он скатывается на животе вниз по горке. Придерживайте голову и шею одной рукой. Ребром ладони нанесите пять уверенных ударов между лопатками — это не должны быть похлопывания или постукивания.
Затем накройте ребёнка второй рукой, зажмите между ладонями и переверните на спину — его голова по-прежнему должна быть ниже туловища. Двумя пальцами надавите на грудину пять раз: чуть ниже линии сосков, по центру, продавливая примерно на треть ширины грудной клетки.
Чередуйте эти два цикла — пять ударов по спине, пять толчков в грудь — до тех пор, пока предмет не выйдет или не приедет скорая. Если ребёнок потерял сознание, начинайте СЛР и следуйте инструкциям диспетчера.
Видео в помощь: посмотрите, как это выглядит на практике
Даже если всё обошлось — покажитесь врачу
Удары по спине и толчки в живот создают серьёзное давление, которое может задеть внутренние органы. Кроме того, часть застрявшего предмета может остаться в дыхательных путях и дать о себе знать уже позже. Поэтому лучше показаться врачу даже если вам кажется, что всё в порядке.
Какая еда опасна
Дети до 3–4 лет жуют ещё не очень хорошо, едят быстро и часто отвлекаются, поэтому они в группе особого риска. Главные виновники подавления: виноград, помидоры черри, вишня, орехи, семечки, попкорн, сырая морковь, сырое яблоко, хот-доги, большие куски мяса, карамель, жвачка.
Простое правило: всё круглое нужно разрезать на четвертинки так, чтобы не оставалось круглого поперечного сечения, всё твёрдое — измельчать. Если ребёнок может отправить что-то в рот целиком — значит, это нужно разрезать или убрать.
Детям постарше лучше объяснить, почему не стоит смеяться и разговаривать с набитым ртом: это не вопрос этикета, а физиология — при смехе надгортанник открывается, и еда может попасть «не в то горло» (помните, как именно это говорили нам в детстве?).
💡 Правило безопасного стола: ребёнок ест только сидя, под присмотром, без бега, смеха и игр с едой во рту. Большинство случаев подавления происходит именно тогда, когда ребёнок ест на ходу или отвлечён.
Шпаргалка. Сохраните на телефон:
🆘 До года: 5 ударов по спине → 5 толчков грудины (без Геймлиха)
🆘 От года: 5 ударов по спине → 5 толчков Геймлиха → повтор
🚨 Ребёнок не может издать звук = действовать немедленно
🫁 Потеря сознания → начинайте СЛР, следуйте инструкциям диспетчера
🍇 Режьте круглое на четвертинки, твёрдое — измельчайте
Источники: рекомендации American Heart Association (AHA), American Academy of Pediatrics (AAP) и American Red Cross по оказанию первой помощи детям при удушье.